Здоровье, медицина [Архив] - Страница 11 - Форум на Kuban

Что такое приливы при климаксе? Симптомы и лечение без.

Для периода менопаузы характерным симптомом является недостаточная выработка половых гормонов. Это приводит к серьезным изменениям во всем организме женщины. Наиболее важным и опасным из них является повышение давления, которое начинает беспокоить женщин именно в этот период. При этом с колебаниями давления в менопаузе сталкиваются практически все женщины. Это касается и тех, кто раньше считал себя абсолютно здоровым и не жаловался на сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Многие из них списывают это на выпитое в больших количествах кофе или стресс на работе.

 

 Нормализует работу сердца, укрепляет сосуды и повышает
иммунитет за 1 курс

Главный кардиолог Алматы: Бороться с гипертонией надо с детства

#Gipertox – дай отпор гипертонии

Предложение действует на сайте .. https://goo.gl/ocwSqk — ЦЕНА СО СКИДКОЙ 50%

Но врачи подтверждают важный факт: в период менопаузы высокое давление беспокоит большую часть женщин. Эта проблема может впоследствии приводить к атеросклерозу, инсультам и инфарктам. В период менопаузы фактически происходит отключение репродуктивной системы организма. Это проявляется в снижении количества женского полового гормона – эстрогена. Также наблюдаются некоторые изменения в состоянии здоровья женщины. Период угасания функций яичников может растянуться на несколько лет. Признаки климакса могут появиться у женщины уже в возрасте 40 лет, но чаще всего это происходит только в 50 лет. Проявляется менопауза в это период в периодических приливах, нерегулярных менструациях, снижении либидо и в головных болях. В возрасте 50 - 53 лет месячные полностью прекращаются и яичники прекращают свою работу. Также могут развиться сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет. В последние годы жизни большинство симптомов климакса полностью исчезает. Многие женщины практически не испытывают его неприятных симптомов, но знать их все-таки нужно. Самым типичным признаком климакса являются приливы, которые представляют собой внезапное повышение температуры тела. Это состояние может возникать несколько раз в сутки. Повышенная потливость – еще один характерный симптом климакса, который возникает одновременно с приливом. Организм женщины во время менопаузы теряет кальций в большом количестве. В результате этого возникает повышенная хрупкость костей. Неприятным последствием климакса для всех женщин являются изменения внешности в худшую сторону. В это время атрофируется жировая прослойка под кожей и уменьшается количество коллагена, от которого зависит гладкость и упругость кожи. Вследствие замедления метаболизма у многих женщин появляется лишний вес. Характерными признаками наступления климакса являются снижение работоспособности, беспричинная слабость, раздражительность, меланхолия, слезливость, депрессия, бессонница. Видео: "Симптомы климакса" При давлении не более 180 мм рт. врачом могут быть назначены различные гормональные препараты. К таким препаратам относятся Цикло-Прогинова и Климонорм. Они наполняют организм недостающими веществами и препятствуют повышению давления. Препараты растительного происхождения, например, Климактоплан и Климадинон благотворно влияют на тонус сосудов. Также они помогают избавиться от приливов и нервозности. Также при высоком давлении во время климакса можно принимать успокоительные средства в виде Валерианы и Пустырника. Они оказывают седативное воздействие на весь организм и быстро снимают спазм сосудов. Но их можно принимать только при невысоких показателях давления. При давлении выше 180 мм гормоны могут не помогать, а иногда и вредить организму. В этом случае назначаются ингибиторы АПФ, которые воздействуют непосредственно на сосуды. К этим препаратам относятся следующие: Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл, Фозиноприл. Они разрушают фермент в плазме крови и тканях, который обычно повышает давление. Эти лекарства разрешено применять при атеросклерозе сонных артерий, при сахарном диабете и даже после инфаркта. Их нужно сочетать с диуретическими препаратами для выведения избыточной жидкости, например, с Верошпироном и Фуросемидом. Но принимать диуретики нужно под строгим контролем врача, так как кроме лишней воды и солей натрия они выводят и кальций. В результате этого может развиться ослабление костной ткани. Гипертонию в период менопаузы можно успешно лечить народными средствами. Они не только приводят показатели давления в норму, но и уменьшают другие симптомы климакса. При повышенном давлении, аритмии и приливах можно принимать настой цветков и плодов боярышника, а также настойку из них. Прекрасно нормализует давление при климаксе такая трава, как шалфей. Принимать нужно свежий сок из листьев и стеблей данного растения. Можно добавлять к нему корень валерианы или мелиссу. Чай из шалфея хорошо снижает давление и уменьшает потоотделение. Нормализации давления можно добиться также с помощью настоя красного клевера. Начинать лечение артериальной гипертонии при климаксе нужно всегда с соблюдения диеты. Они приводит к повышенной вязкости крови и плохо отражаются на работе сердца и сосудов. Овощи, фрукты, морская рыба и бобовые помогают стабилизировать давление при климаксе. Они не забивают сосуды и эффективно разжижают кровь. Алкоголь однозначно должен быть под запретом при повышенном давлении в период менопаузы. Жидкости нужно пить как можно больше, так как это позволит вывести лишнюю соль. Но при этом желательно много двигаться, чтобы избежать застоя жидкости в тканях. В период менопаузы происходит глобальное изменение гормонального фона и перестройка большинства систем организма. Такие состояния, как климакс и высокое давление, часто возникаютодновременно. У одних женщин данное состояние не вызывает никакого дискомфорта. Первые симптомы менопаузы и гипертонии, которые дали о себе знать в один момент, указывают на серьезные нарушения. Поэтому при появлении скачков давления следует немедленно обращаться к специалисту. Скачки давления при климаксе вызываются различными факторами. Как показывает практика, поначалу женщины не придают особого значения такому недомоганию, потому что принимают его как должное своему состоянию. К тому же артериальное давление вполне может повыситься из-за переутомления или перенапряжения. Такое халатное отношение к собственному здоровью приводит к развитию опасных заболеваний, которые плохо сказываются на работе сосудов и сердца. Возможно, в течение первых нескольких лет никаких серьезных изменений с женским организмом и не произойдет. Но если гипертонию не лечить, то однажды она приведет к инфаркту или инсульту. Медикам удалось выяснить, какие причины вызывают повышение давления при климаксе: Высокое давление при климаксе объясняется этими причинами. Если женщина хочет почувствовать себя намного лучше, ей придется найти фактор, влияющий на здоровье, и максимально минимизировать свое взаимодействие с ним. Перепады давления в период климакса диагностируются даже у тех женщин, у которых раньше никогда не было подобных проблем. Их появление провоцируется именно изменением функции репродуктивных органов. В более запущенных ситуациях рассчитывать на быстрое выздоровление не стоит. Давление, которое наблюдается при климаксе у женщин, доставляет немало проблем. Именно поэтому следует своевременно проводить его лечение. Первым делом нужно кардинально изменить свой привычный образ жизни. Ведь он в большинстве случаев оказывает негативное влияние на здоровье. На начальной стадии развития патологии женщина может обойтись без лекарственной терапии. Значительно улучшить ее состояние может ведение правильного образа жизни. Лечащий врач непременно посоветует пациентке придерживаться следующих рекомендаций: Медики рекомендуют женщинам, у которых давление может скакать, регулярно его измерять. Такие замеры желательно делать 2 раза в день даже при отличном самочувствии. Полученные результаты нужно записывать, чтобы иметь возможность проследить за динамикой повышения и понижения артериального давления. Дополнительно прописываются препараты, которые снижают симптоматику климакса. Если показатели высокого давления стабильно держаться, требуется специфическое лечение. Специалисты, которые знают, как бороться с такой проблемой, назначают пациенткам ингибиторы АПФ. Рекомендованными являются препараты «Каптоприл» и «Лизиноприл». Активные вещества указанных лекарственных средств проводят угнетение влияющего на уровень давления фермента, который находится в крови Иногда прописываются диуретики, к примеру, «Индапамид» или «Фуросемид». Но нужно помнить о том, что такие препараты вымывают из организма кальций. Поэтому во время терапии рекомендуется принимать средства, восполняющие дефицит важного микроэлемента. Давление при климаксе у женщин можно лечить и другими средствами, которая предлагает народная медицина. Также они благоприятно влияют на большинство важных процессов, которые поддерживают нормальное функционирование организма. Отлично борются с высоким давлением в период климакса такие средства: Регулярное применение народных средств, если они разрешены врачом, помогут справиться с гипертонией и уменьшить вероятность развития тромбоза. Лечение климакса и сопутствующей ему гипертонии следует проводить комплексно. Устранить неприятные симптомы, которые возникают при таких состояниях, помогают профилактические меры. Достаточно вести правильный образ жизни, чтобы не сталкиваться с подобными проблемами со здоровьем. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии... В период климакса в организме женщины под воздействием изменений гормонального баланса происходят перемены. Многие женщины в данный период наблюдают колебания артериального давления. В организме начинается нехватка женских половых гормонов, на фоне таких изменений риск развития сердечно-сосудистых заболеваний повышается в несколько раз. В тканях и сосудах начинает накапливаться жидкость, сердце с трудом справляется с возросшей нагрузкой. У женщины проявляется нервозность и максимальная раздраженность. Все эти факторы провоцируют повышение артериального давления, осложняя и так уже нелегкий период в жизни слабого пола. Уменьшение количества женских гормонов — эстрогенов — в период климакса провоцирует ряд изменений в организме. Чаще всего фиксируется повышение артериального давления при климаксе, что обусловлено следующими факторами: Гипертония может протекать бессимптомно и выявляться после серьезных осложнений. Исходя из этого, все пациентки среднего возраста должны контролировать давление и при отклонениях обратиться к врачу. Климакс не патология, это нормальное состояние, которую переживает каждая женщина в среднем возрасте. Лечить медикаментозным способом можно стойкую гипертонию. Чаще всего врачи корректируют борьбу против давления при климаксе средствами, оказывающими направленное действие на сосуды. Применяются: Многие наши читатели для борьбы с КЛИМАКСОМ и ПРИЛИВАМИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от КЛИМАКСА нужно каждое утро на тощах … » При климаксе почти у всех женщин регистрируются тахикардия, нарушения режима сна, необоснованная раздражительность. Для устранения данных симптомов назначают настойки и экстракты из лечебных растений: Терапевтический курс лечения высокого давления при менопаузе основывается на фитоэстрогенах. В основном они представлены в виде биологических добавок или гомеопатических средств. Такими средствами являются: Положительное влияние на нормализацию давления оказывают народные рецепты лечения с использованием растительных отваров и настоев из разных сборов. Лечение медикаментами не окажет нужное воздействие, без пересмотра образа жизни и рациона питания. Следует: В основном, гипертония в легкой форме лечится за несколько недель, а тяжелая форма требует прохождения значительно долгого курса терапии. При правильном подходе неприятные симптомы уходят в течение примерно полугода, в период которого организм успевает перестраиваться, уделяя возможность женщине жить полноценно и беспроблемно. Перемены в организме женщины в период менопаузы могут провоцировать также гипотонию (пониженное давление). Пониженное давление может стать причиной неудобств и заболеваний. Женщина в пожилом возрасте может болеть ортостатической гипотензией, причина которой — атеросклеротические изменения сосудов, вследствие чего они теряют способность хорошо сокращаться. Состояние выявляется помутнением сознания или головокружением при резком вставании с постели. В постменопаузном возрасте при сниженном давлении появляется риск ишемического инсульта. Низкое артериальное давление и атеросклероз способствуют образованию тромбов в сосудах головного мозга, что и приводит к такой тяжелой патологии. Дамам, склонным к переменам давления, особенно к гипотонии, следует избегать жаркого климата, горячих ванн и душных комнат. Утром, перед вставанием с постели, лучше оставаться несколько минут в горизонтальном состоянии, затем медленно вставать и вести здоровый образ жизни, с учетом рациона и умеренных физических нагрузок. Климакс — физиологический процесс, затрагивающий организм в целом, включая внешность. После климакса у женщины наблюдаются следующие перемены: Прекращение деятельности яичников. Яичники сморщиваются, уменьшаются в размере, в них перестает образоваться фолликула. Ткань яичника со временем замещается соединительной тканью. И миометрий (мышечный слой) и эндометрий (внутренний слой) органа, также маточные трубы атрофируются, заменяясь соединительной тканью. Внешне меняются половые органы, молочные железы и соски. Нарушается усвоение Ca и P, что приводит к снижению крепости костей. К изменениям подвергаются сосуды, нервная система, кожа. Возможны выпадение волос, отеки конечностей по утрам. Все изменения происходят в течение определенного времени, после чего организм начинает функционировать в налаженном ритме, и, как правило, артериальное давление постепенно нормализуется. Если предменопаузный период женщина следит за собой, контролирует артериальное давление, питается нормально, все характерные для данного периода симптомы могут протекать в более легкой форме, без серьезных последствий. Важно помнить, что после климакса просто начинается новый этап в жизни женщины, и что только в ее руках всегда оставаться желанной и привлекательной. Эффективное средство для лечения миомы матки существует. Перейдите по ссылке и узнайте что Вам рекомендует женщина, которая вылечила миому матки - после того, как врачи ей не помогли ....


 

Скачки давления при климаксе у женщин симптомы и как лечить?

Регуляция репродуктивной системы женщины связана с определенными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе в различные периоды жизни: до пубертата, от пубертатного периода до прекращения менструаций (репродуктивный период) и пре- и постменопаузальны Регуляция репродуктивной системы женщины связана с определенными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе в различные периоды жизни: до пубертата, от пубертатного периода до прекращения менструаций (репродуктивный период) и пре- и постменопаузальный периоды. Поэтому важным фактором является влияние этих гормонов на сосудистый тонус, и в частности на эндотелиальную функцию. В свою очередь, гипоталамо-гипофизарная система контролируется корой головного мозга посредством нейромедиаторов, таких, как дофамин, серотонин, норадреналин, опиоиды и др. Это свидетельствует о том, что гармоничное развитие репродуктивной системы женщины зависит от четкого взаимодействия ряда регуляторных факторов, таких, как нейропептиды, либерины, тропные гормоны, реализующих в определенной последовательности нормальную функцию яичников. Перименопауза — это отрезок времени в жизни женщины, когда начинает угасать функция яичников. Этот процесс сопровождается изменением длительности и качества менструального цикла, захватывая 1–2 года после наступления менопаузы. В это время уменьшается выработка эстрогенов яичниками, в частности эстрадиола, снижается уровень прогестерона. В ответ на гипоэстроген- и гипопрогестеронемию нарушается циклическая регуляция менструального цикла со стороны гипоталамо-гипофизарной системы. Пульсирующая секреция гонадотропина со временем также нарушается, что еще больше усугубляет гонадотропную функцию гипофиза. В перименопаузе начинает повышаться выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а в постменопаузе — и лютеинизирующего гормона (ЛГ), т. Нейромедиаторы, являющиеся компонентами репродуктивной системы, не остаются интактными в перименопаузе. Увеличивается образование катехоламинов в ткани мозга, изменяются дофаминергическая, серотонинергическая, опиоидергическая регуляции. Развивающийся дефицит эстрогенов и прогестерона, изменение регуляторных механизмов со стороны гипоталамо-гипофизарной системы приводят к функциональным нарушениям многих органов и систем. Инволюционный процесс, являясь по существу физиологическим, уже в перименопаузе может повлечь за собой усугубление существующих или развитие новых патологических состояний со стороны сердечно-сосудистой, обменной, костной и других систем организма, а также психической сферы. Одним из серьезных патологических состояний может быть развитие или усугубление артериальной гипертонии (АГ). Гипоэстрогенемия и уменьшение выработки прогестерона, воздействуя на различные механизмы регуляции сосудистого тонуса, такие, как альдостерон, предсердный натрийуретический пептид, нарушение внутриклеточного ионного гомеостаза, изменение активности аденозинтрифосфатазы (АТФ-аза) и др., оказывают неблагоприятное влияние на тонус и состояние артериол. Повышение артериального давления (АД) до достижения среднего возраста чаще встречается у мужчин, тогда как после 50 лет — у женщин (Р. Уже этот факт свидетельствует о том, что эстрогены и прогестины обладают защитными механизмами, позволяющими предотвратить развитие АГ. Этот возраст у женщин как раз приходится на период менопаузы. Fowlkes, 1996) показало, что концентрация оксида азота в крови у женщин в период овуляции, когда имеет место пик секреции эстрогенов, повышена. Fowlkes, 1996) отмечают повышение эстрогенами синтеза простациклина, который наряду с оксидом азота является мощным вазодилататором. Поэтому изменение образа жизни, комплексная патогенетически обоснованная терапия, проводящаяся с учетом всех клинических синдромов, могут помочь женщине сохранить здоровье, продолжать вести активный образ жизни в период постменопаузы. Результаты исследования показали, что препарат метаболически нейтрален, сочетается с ЗГТ, не снижая положительного эффекта последней на костную ткань и уменьшая активность остеобластов (M. К последним относятся сердечно-сосудистые заболевания, нередко приводящие к инвалидизации и летальному исходу. Из блокаторов АПФ наиболее широко применяется при лечении АГ у женщин в менопаузе моэкс (моэксиприл). Значительное увеличение продолжительности жизни женщин и повышение ее качества в постменопаузе зависят от профилактики факторов риска развития таких заболеваний, как ожирение, СД 2 типа, АГ и их осложнения. Комбинация антигипертензивных средств позволяет воздействовать на большее число этиопатологических факторов, получая адекватный эффект с помощью меньших доз препаратов. Таким образом, период наступления менопаузы у женщин нередко влечет за собой развитие различных заболеваний, требующих тщательного обследования и лечения. В то же время при их употреблении не происходит «замены» одного фактора риска на другой, кроме того, они легко комбинируются с другими препаратами и не вызывают эффекта привыкания. При отсутствии усиления экскреции калия с мочой в постменопаузе может быть эффективным назначение арифона (индапамид), который успешно сочетается с ингибиторами АПФ. Наиболее эффективно влияет на снижение АД комбинация из двух препаратов, желательно пролонгированного действия, ибо эти препараты сохраняют нормальный суточный циркадный ритм АД и тем самым предупреждают сердечно-сосудистые осложнения. При задержке жидкости, подтвержденной уменьшением экскреции натрия с мочой, можно применять препараты антиальдостеронового действия, такие, как спиронолактон, верошпирон, при усиленной экскреции калия — калийсберегающие препараты — амилорид. Обе группы препаратов через снижение инсулинорезистентности опосредованно уменьшают активность САС. Точки приложения этих препаратов отличаются: в первом случае это гладкомышечные клетки сосудов, где релаксирующий эффект вызывается усилением чувствительности к брадикинину и оксиду азота, во втором — эндотелий, где блокируется образование ангиотензина II и увеличивается вазодилататорная активность брадикинина. Не меньшее значение в нарушении сосудистого тонуса придается снижению секреции прогестерона, который, как и эстрогены, подавляет ток ионов кальция через клеточные мембраны (А. Важно также, чтобы эти препараты не оказывали негативного влияния на метаболизм. Дефицит их может привести к вазоконстрикции и повышению АД. Выбор гипотензивного препарата для лечения АГ у женщин в период менопаузы зависит от влияния его на основные патогенетические звенья клинического синдрома: инсулинорезистентность, повышение активности САС, развитие первичного ИГА. Все эти исследования подтверждают релаксирующее влияние эстрогенов на сосудистую стенку. С этой целью целесообразно назначать препарат метформин (сиофор, глюкофаж) по 500–1000 мг на ночь для снижения инсулинорезистентности, а также массы тела. Положительный результат в описанной ситуации может дать назначение препарата меридиа, который влияет через нейромедиаторы гипоталамуса (норадреналин и серотонин) на пищевое поведение. Уменьшение массы тела позволяет стабилизировать общее состояние, снижая факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений. Снижение калорийности пищи, уменьшение потребления соли и физические упражнения могут снизить АД без применения гипотензивных средств. Наряду с гипотензивными средствами большое значение имеет изменение образа жизни: необходимы регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности (ходьба по 40 мин через день или ежедневно с максимально переносимой скоростью); пациентке следует прекратить курить, ограничить употребление алкоголя, снизить калораж употребляемых продуктов, особенно богатых быстроусвояемыми углеводами и животными жирами, включать в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку, кальций, калий, магний; ограничить прием поваренной соли до 5 г в сутки. Но многочисленные литературные данные содержат противоречивые указания относительно профилактики сердечно-сосудистой патологии (О. Известно, что ранняя диагностика АГ и своевременно начатое патогенетически обоснованное постоянное лечение — залог успешной профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Было показано, что в период менопаузы у женщин с АГ снижается активность Na-, K-АТФ-азы, концентрация натрия в эритроцитах повышается, а калия снижается (O. Казалось бы, главным звеном в терапии АГ у этих женщин должна быть заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Для профилактики тромбозов и эмболий рекомендуется назначение кардиомагнила. Помимо названных патогенетических особенностей АГ в период менопаузы, имеются данные, которые позволяют говорить об участии минералокортикоидов надпочечников в патогенезе данного заболевания. В любом случае она не будет монотерапией и должна подбираться индивидуально. В этом плане наиболее безопасным в отношении липидного спектра является фемостон, в состав которого входит дидрогестерон (дюфастон), не обладающий андрогенной активностью. Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия параллельно являются факторами риска развития ожирения и сахарного диабета (СД) 2 типа, которые вносят свою лепту в ухудшение течения АГ. На основании полученных результатов уточнить основные патогенетические факторы, на которые должна быть направлена терапия. И хотя снижение АД при применении ЗГТ незначительно, пренебрегать этой терапией в случае отсутствия противопоказаний не стоит. Дело в том, что дефицит эстрогенов сопровождается развитием относительной гиперандрогении, которая способствует или усугубляет развитие инсулинорезистентности. Наряду с электролитными нарушениями было показано изменение соотношения между ренином и альдостероном в сторону увеличения последнего (I. Это мнение подтверждается наличием солечувствительности у всех женщин с АГ в менопаузе (P. Перед назначением гипотензивной терапии желательно провести суточное мониторирование АД и электрокардиограммы, а также определение веса пациентки утром и вечером, фиксируя различие показателей с целью определения задержки жидкости; исследовать в крови гликемию натощак и через 2 ч после еды, при необходимости — гликированный гемоглобин (Нв А1с), липиды, электролиты в крови и суточной моче; при задержке натрия и/или экскреции калия определить уровень ренина в крови и альдостерона в суточной моче. Жукова, 2005), при этом влияние ЗГТ на АД в постменопаузе до сих пор обсуждается. Однако патогенетические механизмы АГ в постменопаузе не ограничиваются прекращением положительного влияния гормонов яичников на сосудистый тонус. Веществами, подавляющими активность Na-, K-АТФ-азы являются простагландин Е2, эндотелин, обладающие вазоконстрикторным эффектом. Таким образом, нельзя исключить у этих пациенток с АГ возможности развития в период менопаузы первичного идиопатического гиперальдостеронизма (ИГА). Все эти факторы провоцируют развитие сердечно-сосудистых осложнений. Исходя из сложности патогенеза АГ у данной категории женщин, при назначении гипотензивной терапии следует учитывать факторы риска, которые усугубляют это заболевание: это ожирение, чаще по абдоминальному типу, инсулинорезистентность с гиперинсулинемией, дислипидемия, нарушение водно-электролитного баланса, гипертрофия левого желудочка — даже при «легкой» гипертонии. Поэтому знание механизмов развития данной патологии у женщин требует дифференцированного подхода к терапии АГ с целью профилактики сердечно-сосудистой патологии, такой, как острый инфаркт миокарда или инсульт. Таким образом, АГ в период менопаузы с патофизиологической точки зрения представляет собой сложный каскад метаболических нарушений, в дальнейшем выливающихся в органическое поражение сосудов — микро- и макроангиопатию. В результате этих нарушений может развиваться СД 2 типа, при котором усугубляются сосудистые нарушения вследствие оксидативного стресса. Howe, 1993) и развитием двусторонней мелкоузелковой гиперплазии пучковой зоны коры надпочечников (В. В то же время в патогенез данного вида АГ вносит свой «вклад» относительная гиперандрогения, которая сопровождается развитием инсулинорезистентности, ведущей к метаболическим расстройствам (гиперинсулинемия, дислипидемия, повышение активности САС и др.). Снижение прогестерона и нарушение дофаминергической регуляции могут стать причиной развития ИГА. Главным патогенетическим звеном этого заболевания является снижение выработки яичниковых гормонов — эстрогенов и прогестерона, а также компенсаторное увеличение выработки тропных гормонов — ФСГ, ЛГ, сопровождающееся нарушением нейромедиаторной функции гипоталамуса с усилением активности норадренергического тонуса, снижением опиоидергической активности β-эндорфинов и активности серотонинергической системы. Суммируя вышесказанное, можно выделить несколько звеньев патогенеза АГ, возникшей в период послеоперационной или физиологической менопаузы.